学会这两招能救命

　　一位四十多岁的先生，突然倒地，现场医生立马为他进行心肺复苏，

　　双手叠加按压两乳头连线的中点。之后，又紧接着按压提拉他的腹部。

　　这位先生怎么了？

　　别担心，这其实是《公益的力量之家庭急救》拍摄现场。

　　眼前这一幕，正是创立了腹部提压心肺复苏的急救专家，

　　武警总医院急救中心主任王立祥为大家讲解心肺复苏的要点。

　　近日，健康时报联合中华医学会科普学分会、北京雪中金医药生物技术有限公司在中央电视台《公益的力量》节目组录制“学好家庭急救”。

　　参与嘉宾：

　　王立祥，武警总医院急救医学中心主任

　　孟宪励，健康时报总编辑

　　王家起，北京雪中金医药生物技术有限公司董事长对王立祥教授而言，几乎天天都会碰到这样的急救事件，特别是冬季，心脑血管疾病高发，易出现猝死等问题。如不及时救治，很可能一命呜呼。

　　对健康时报总编辑孟宪励而言，印象最深的，还是初入健康领域，见到游泳者溺水后，观者多而会救治者少的遗憾。因为当时没人会心肺复苏，等到急救车到来，溺水者也没有抢救过来。

　　而创立雪中金急救计划的董事长王家起，就是曾或听闻、或经历一起起心脑血管疾病、低血糖等急救事件，才投身急救产业，在国内首个推出《雪中金家庭员培训计划》，希望让更多人能了解急救知识，避免遗憾。

　　除了心肺复苏，常备并学会使用一些救命药也很重要。学会这两招，关键时刻或许能救命。

　　腹部提压重建呼吸

　　“学会急救并不难，三分钟就能让你从门外汉变小医生。”在主持人孟盛楠的带动下，王立祥教授现场教给大家最有效的急救方法——心肺复苏。

　　“我们说吸一口气，人来到了世间;而走的时候呢，也就呼一口气结束。其实在医生眼里，急救也在这一呼一吸之间。”王立祥教授介绍，比如因心脑血管疾病或其他意外导致家人或朋友昏厥，我们先要判断患者还有呼吸吗?怎么看呢?八个字就能判断，这就是“一呼、二翻、三摸、四观。”

　　王立祥解释，首先要叫叫他，看能否回应，如果没应答，说明他已意识昏迷;赶紧翻开眼皮看眼珠动不动，这个很简单，一般人都能做到;眼珠不动了，再摸摸脖子两侧的颈部大动脉，如果心脏停止跳动，这里也就不跳了;最后看胸廓还有无起伏。如果这四点都没了，就是呼吸暂停了，就要做心肺复苏，重建呼吸。

　　心肺复苏在哪里按压?按压深度和频率?胸部骨折了又按压哪里?看似简单，但真能做对呢?

　　在王立祥教授需要模型讲解时，观众席上一位40岁左右的先生自告奋勇走上台，从容倒地，快速进入模拟昏迷状态，也因此出现了开头一幕。

　　常规情况下，我们要先找到两乳头连线中点，两手掌跟叠加按压，按压程度为成人五厘米，每分钟按压100次，激活心脏人工跳动。同时配合人工呼吸，按30次吹气两次。

　　如果胸部受伤骨折无法按压怎么办?王立祥教授介绍了他自创的“腹部提压心肺复苏”，既避免骨折及按压导致的骨折问题，也避免了人工呼吸可能感染疾病的问题。同样是手掌叠加，不同在于按压和提拉腹部。按压腹部，可使膈肌上升，抬挤心脏，促进心脏跳动;提拉腹部时腹腔压力迅速减低，增大胸腔负压，促进血液回流;而随着导致胸腔压力的变化，“肺泵”也就发挥作用，从而建立新的血液循环和呼吸。

　　用对救命药重建呼吸

　　如果把抢救线前移，发生危险时，救命药也是关键。“家里都备急救药了吗?”王立祥教授现场提问一位40多岁的女性。“没有，觉得自己身体很好，用不着。”“家里人呢?”王立祥教授继续问下去，她才意识到，“其实当年我母亲去世很突然，如果当时家中有急救药，也许现在还在人世。”

　　健康时报总编辑孟宪励分享了他的一个见闻，更说明急救药时刻准备的重要性。“人民日报一位记者同志总是随身携带硝酸甘油。问他原因，他说，我随身携带着，也许我用不着，但我常在外采访，如果遇到他人有危险，这药就派上用场了。”

　　硝酸甘油，是发生心绞痛、心肌梗死的救命药。然而，王立祥教授在临床中发现，很多人都把这救命药给用错了，他考了考现场观众，硝酸甘油怎么用?“含服”、“舌下口含。”观众们很活跃。“那体位呢?”王教授再问，这个问题常被忽视。

　　公园里，一位老人在散步。突然感觉心绞痛，幸好随身带了硝酸甘油，拿出一颗含下，又接着走。以为无碍的老人走了不到一百步却扑通倒地。

　　什么原因呢?王立祥解释，含服硝酸甘油时，上身与下半身要呈约45度角半卧位，保持15~20分钟。这是因为硝酸甘油是通过扩张血管，尤其是静脉血管，起到降低血压、减少流回心脏的血量、降低心肌耗氧量、缓解心绞痛的作用。如果站立含服药物，甚至边含服边行走，这样头部位置较高，可能因体位低血压引起头晕目眩，甚至晕倒。

　　家中平时应备个急救药包，把常见的急救药存入其中。像冬季，心脑血管疾病高发，家有中老年人的一定要备上硝酸甘油。除此，王立祥建议还可根据亲人的以往状态、疾病，到医院咨询，了解还需备哪些药，怎么用。

　　为方便中老年人携带急救药品及物品，雪中金董事长王家起现场给大家展示了雪中金援助的急救物资之一：家庭急救包。

　　急救包里面配备了最基础、常见的急救药，包括硝酸甘油、速效救心丸等，以及应对烧伤、烫伤等外科所需的无菌纱布、绷带、红药喷剂、云南白药、急救手册等。
       
       播出频道：CCTV_发现之旅

　　播出时间：2014年12月14日(周日)22:30-23:00;2014年12月15日(周一)04:30-05:00;2014年12月15日(周一)10:30~11:00    雪中金致力推广的“家庭急救员”培训计划活动已在全国建立300余家雪中金家庭急救教育科普中心，1000家社区建立市民急救教育工作站，举办上万场家庭急救技能培训，援助雪中金急救卡、急救手册、急救包等数百万元急救物资，培训家庭急救员52万人次。未来，北京雪中金医药生物技术有限公司将继续投身急救教育事业中，到2020年为1000万个家庭培养1000万名家庭急救员。